我们在临床上经常遇到一些老年人,早就发现乳腺上有肿块,由于初期无不适,又觉得自己年龄那么大,不愿治疗,直到有一天肿块破溃,释放出奇异的臭味,无法与人靠近,觉得别人讨厌自己了,才急切求治,当告知她是乳腺癌需用药物治疗时常常拒绝药物治疗,急切要求手术去除,这时肿瘤常常涉及范围较大,切除有一定难度,常需皮瓣修复。对于这样的病人我们应首先争取说服进行内科治疗后再手术,若确难以接受药物治疗,最好也不放弃局部手术,以便提高患者的生活质量。下面展示两张图片是我们成果手术切除的一例75岁老人破溃乳腺癌,目前为术后,病人十分满意,属内分泌治疗敏感型,术后没臭味了,也能配合按时服用瑞宁得进行内分泌治疗。
发现乳头有流水后怎么办?乳头流水医学术语乳头溢液,许多人当发现这种情况后十分恐惧,怀疑自己得了乳腺癌而饮食起居不宁。在此我要引导大家如果发现流水我们要注意观察几种现象1.存在于一侧乳房还是两侧,每侧是一个开口有还是多个开口都有。2.流的水是什么样的血性?黄色?蛋清样?乳汁样液?透不透亮等。3.溢液是持续的还是间断的,如果间断出现的是发生在月经的哪个时间段......。因为乳头溢液可以由很多疾病引起,如果非哺乳期双乳出现乳汁样溢液多见于服用某些药物或垂体病变等,如果两侧或一侧乳管多个开口流出黄色液体多因导管扩张引起,如果有血性溢液尤其单管开口出现,多由于肿瘤引起。所以在此提醒大家一旦发现乳头有溢液,先不要吓唬自己,过分悲观,一定要注意观察,及时就医,把你观察到的现象告诉医生,医生会选择相应检查,及早明确诊断,予以相应治疗。
骨质疏松愈来愈受到重视,新药的研发为其治疗提供了很大帮助,使越来越多的人受益,单抗治疗骨质疏松已在国外许多国家正式批准用于临床,在我国目前尚未使用,正在进行国人人群观察,有意参加观察者可在周三和周五上午我出门诊时和我联系。
北京积水潭医院外科张自琴:骨质疏松目前被广泛关注,及时的治疗可以降低骨折风险。应综合干预,阳光、运动、富钙饮食及钙和维生素D添加剂,并在医生指导下加用适当的骨吸收抑制剂。
乳腺癌近年发病率升高,主要发生在这样一些人群,用一个比较通俗好记的话来说就是一早一晚、两个病史、三个没有。即月经来得比较早、绝经比较晚;再一个就是乳腺的良性病史,直系亲属得过乳腺癌病史的;三个未指终身没有结婚的、没有哺乳的、没有生育的或者是生孩子比较晚的。这些人风险都比较大一些。 同时精神不愉快、压力过大,过多进食脂肪餐也对乳腺不利,女性激素水平增高者 对乳腺也是一个刺激作用。原来我们常常把乳腺癌作为西方国家的病。西方国家越发达地区,人患乳腺癌就越多,在我国现在城市人患病比农村人多,家庭不和睦患病多,这就主要和生活的压力、饮食结构、心情等有关,西方国家高脂肪餐为主,所以容易得。所列举的这些都是危险因素,只是说得病的几率大一些,并不是说有这些情况就一定得,没有这些情况就一定不得。目的就是有这些因素者要给予更多的关注。有的可以预防的,有的不可以预防的。